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如何飲食以保護你的腎臟
5個飲食惡習，當心腎臟「虛累累」
來源：華人健康網  記者黃子倫  台北報導  2013年7月3日 下午12:06 
       腎臟是掌管人體代謝的重要器官，但因為飲食的壞習慣，加上慢性疾病等因素，據健保局統計全台洗腎人口超過6萬人，讓台灣淪為洗腎王國。醫師指出，慢性腎臟疾病在台灣發生率約12%，建議預防應從飲食、篩檢做起，營養師則提醒，民眾要注意5個飲食惡習，盡快改正才能維護腎臟健康。
       腎臟病防治基金會執行長、雙和醫院副院長林裕峯醫師指出，台灣慢性腎臟疾病的發生率高達12%，但知道自己患病的卻不到10%，推測是腎臟病早期幾乎沒有症狀，提醒有糖尿病、高血壓、蛋白尿、有腎臟病家族史、65歲以上老人及長期服用藥物等高危險群民眾，每3個月記得檢查尿液、血壓、血肌酸酐等3項數值。
     另外，飲食上也需特別留意，台大醫院營養室組長陳珮蓉營養師提到，台灣人偏愛外食，無疑造成腎臟負擔，建議營養均衡、定時定量、少動物性蛋白、低納多蔬果等是保護腎臟的重要飲食原則，平常避免5個飲食壞習慣，就可減少腎臟負擔。
 1. 愛吃高飽和脂肪食物：油脂類的來源必須減少油炸類食物、肥肉、豬油、奶油、蛋糕西點等，若吃太多當心堆積在血管中，讓血流量下降，連帶腎絲球跟著缺血引起腎臟運作出狀況。建議可以攝取植物性油脂或是堅果類較健康。
 2. 過量蛋白質：蛋白質經新陳代謝後會產生含氮廢物，而腎臟是主要排泄含氮廢物的器官，若攝取過多的蛋白質就會增加腎臟的負擔。建議一般人每天蛋白質需求量最多70公克，換算後每天除了三餐1碗飯的量，可在加上2份肉類、1顆蛋、1塊豆腐與1杯牛奶。
 3. 醃漬品：醃漬品像是培根、罐頭類等含有過多的鈉，在腎臟正常運作下是可以自然排出體外，但若吃得太多，腎臟必須拼命工作才能排出，且加工食品中添加了你不知道的化學防腐劑等，長時間恐影響腎臟機能。 
4. 不愛吃蔬菜：天天5蔬果是身體抗氧化的利器，若吃得少又挑食，當心腎臟得不到充足的營養，久了運作功能顯得疲軟。建議每天至少要攝取3份蔬菜、2份水果，1分蔬菜約100公克，水果則是150公克。
 5. 餐餐吃到撐：餐餐吃過飽，不僅腸胃不舒服，當熱量攝取過多，體重爆增容易引發慢性疾病，如糖尿病、高血壓、高血脂等，對腎臟無疑是雪上加霜。建議每餐吃到8分飽，將體重維持在BMI18.5～24之間是最理想的狀態。

腎臟

台灣洗腎比例 全球第一名

慢性腎臟病分期

謹腎，健康有保證             
衛生報導   2012冬季號   2012-12-20 
        根據衛生署國民健康局（簡稱健康局）調查推估，全台灣目前約有200萬人罹患慢性腎臟疾病，但很多人往往已到末期需要洗腎了，才發現自己的腎臟有狀況。 
腎臟 血液的濾心
      腎臟負責過濾血液中的水分與廢物，並產生尿液排出體外，當腎臟發生疾病或受傷時，廢物和過多的液體會在血液中堆積，若持續惡化到腎臟病末期(又稱「尿毒症」)，就必須進行透析治療(俗稱洗腎)或腎臟移植(俗稱換腎)。 
      高雄醫學大學附設中和紀念醫院腎臟內科醫師黃尚志表示，雖然台灣透析醫療水準非常高，但是血液透析的患者每週要洗3次，腹膜透析的患者每天要做4次，對生活品質影響很大。值得慶幸的是，目前健保對於透析治療照護非常完善，病患額外經濟負擔不大，比起其他國家，台灣對尿毒症透析病患的醫療照護制度，可說十分周全。 
      雖然台灣腎臟移植的成功率高，腎移植病患的生存率與生活品質都比透析病人好，但也不是一勞永逸，除必須長期服用抗排斥的免疫抑制劑，難免有副作用外，也有感染、排斥或癌症等風險。因此早期發現、及早治療，對症下藥好好控制，避免變成尿毒症，對於健康才是保證。 
早期治療 延遲洗腎
      為降低洗腎發生率，健康局從2003年起與台灣腎臟醫學會合作推行「慢性腎臟病健康促進機構計畫」，而衛生署中央健康保險局（簡稱健保局）從2006年起，針對慢性腎臟病第3b、4、5期病患，提供洗腎前的「Pre-ESRD預防性計畫及病人衛教計畫」，有效控制病患腎功能惡化速度，同時延緩末期腎臟病患進入洗腎長達1年以上。  
       2011年健保局繼續推動「初期慢性腎臟病(Early Chronic Kidney Disease, Early CKD)醫療給付改善方案」，將範圍擴大至初期慢性腎臟病患者(第1、2、3a期)進行疾病管理，由基層醫療院所醫師擔任「腎臟守門員」，除了適切治療之外，並給予病患正確衛教，以改善生活習慣，預防腎臟功能惡化，免除初期患者進入洗腎命運。    
愛腎護腎 腎利人生
       腎臟疾病早期沒有明顯的症狀，患者通常是因為健康檢查或其他疾病就醫，才發現腎臟功能異常，若等到出現小便起泡、手腳水腫、高血壓、貧血及倦怠等現象才就醫，腎臟功能實際上已經受到相當程度的損傷。
       為鼓勵早期發現、早期治療，建議民眾40歲以前每3年檢查1次；40歲後可利用健保提供的成人健檢，至少每3年檢查1次；而高血壓、高血糖及高血脂患者，至少每年檢查1次。黃尚志提醒，合併有心臟病或高血壓等其他疾病的腎臟病患者，必須與各科醫師配合積極治療，並且定期追蹤，尤其65歲以上長者、三高、肥胖及有菸酒習慣者，更是一定要利用成人健檢進行篩檢。
       保護腎臟的第一步是「均衡飲食」。要維持健康的腎臟功能，建議應多吃蔬菜、水果與全穀類，多喝水，不要攝取過多紅肉與精緻穀類，同時少油、少鹽、少糖，避免加工品，儘量以新鮮自然的食物為主。至於慢性腎臟疾病患者，除了遵照醫囑正確飲食，避免攝取過高蛋白量，減少腎臟負擔之外，也要保持正常運動習慣，不亂吃止痛藥及來路不明藥物，並且好好控制血壓和血糖，黃尚志並強調「一定要戒菸」。
      為了延長腎臟功能的使用期限，無論是否為腎臟病患者，都必須建立良好的生活型態及飲食習慣，才能為自己的健康築起一道嚴密的防線。

少吃鹽，降血壓又護腎
 尋醫問藥社區    2011-11-07
      高血壓腎損害患者，早期可無癥狀，常規的血液和尿液檢查是正常的，以後逐漸出現微量白蛋白尿、夜尿增多等癥狀，中晚期階段則可出現蛋白尿增多、腎功能不全和尿毒癥。因此，確診高血壓的患者，除應定期檢查尿常規和腎功以外，還應檢查尿微量白蛋白及β2微球蛋白等，以早期發現高血壓腎損害。
少吃鹽 降血壓又護腎
      預防高血壓腎損害，最重要的是有效控制血壓(目標為血壓<130/80毫米汞柱)，包括改善生活方式，低鹽飲食，及時有效地進行藥物治療，以防止或延緩腎損害的發生。
      食鹽過多是引起高血壓的主要原因之一，甚至有人把食鹽稱為“隱蔽殺手”。因此，積極改善飲食習慣，尤其是限制鹽的攝入(正常人鹽的攝入量應控制在每天5克以下)，是控制高血壓和保護腎臟的重要手段。有人測算，如果全世界進食鹽量減少一半，則每年可以拯救250萬人類的生命。
口重老人  如何少吃鹽
      年紀越大，味覺越不靈敏，似乎是老年人的共同特征。人的味蕾與嗅覺細胞隨著老化日漸萎縮，味覺、嗅覺慢慢退化，不知不覺中就把鹽吃多了。有什麽辦法可以讓味覺減退的老年人繼續享受食物的美味呢?
      有一個技巧，就是做菜時，先采取少鹽少糖的做法，然後用調味厚重一點的湯汁淋上，或做成勾芡;也可以采用類似“蒜泥白肉的吃法”，水煮的食物蘸上汁再入口。這樣把甜、鹹味道淺淺地鋪在食物表面，就可以讓舌頭滿足，而糖、鹽的攝取又不會過量。

老人護腎要從少吃肉做起
尋醫問藥網    2012-03-27
        腎臟病危害巨大，因此防患於未然是“最好的治療”。那麽如何預防腎病呢?中醫指出，老人護腎要從少吃肉做起。
      腎臟病的危險因素有如下三類：(1).老齡。隨著年齡的增加，腎臟病的患病率呈上升趨勢。(2).其他慢性非感染性疾病。糖尿病患者有可能會發生糖尿病腎病，且病程越長危險越高。高血壓會導致心、腦、腎等多個靶器官損害，因此高血壓患者也是腎臟病的高危人群。此外，血尿酸升高是腎臟病的獨立危險因素。3.藥物濫用。解熱鎮痛藥、氨基糖甙類抗生素等藥物，長期使用會引起腎損害。另外，含有馬兜鈴酸的中藥，如關木通、廣防己、馬兜鈴等，也會引起腎損害。重金屬對腎的損害也不能忽視。
      首先，堅持低脂、低鹽飲食，控制熱量攝入，適當運動，預防肥胖、高血壓、糖尿病。其次，避免大魚大肉的高蛋白飲食，預防血尿酸異常。再次，避免使用損害腎臟的藥物，少用劣質化妝品，以遠離重金屬的毒害。最後，對於老年人以及患有高血壓、糖尿病、高尿酸血癥的人來說，要做到監測“三部曲”：(1).定期測量血壓;(2).定期化驗尿，特別是監測尿白蛋白/肌酐比值;(3).定期化驗腎功能，目前評價腎功能最準確的指標是腎小球濾過率，低於60即為異常。
      知道了老人護腎要從少吃肉做起，所以專家指出，老人預防腎病少食多餐、更換藥物可以緩解。

腎臟疾病的常見臨床表現
發佈日期：2006-11-29
　　腎臟疾病是原發于腎臟或繼發于其他臟器病變而影響到腎臟的一類疾病，其臨床表現主要是尿的異常和腎臟局部的一些症狀，中醫學由於“腎”的含義更為廣泛，還包括了內分泌、生殖系統等的某些病症症狀。下面對常見腎臟病的臨床表現和意義作一簡介。
　　一、尿量異常
　　1、少尿與無尿：少尿指24小時尿量少於400ml或每小時少於17ml。無尿指24小時尿量少於0－100ml。少尿和無尿多數與腎功能衰竭有關。
　　2、多尿：指24小時尿量大於3000ml或每分鍾大于2ml。多尿的原因有水攝入過多、腎小管及腎間質病變、腎臟排水增加和體內某些物質（如葡萄糖等）從尿中排泄過多等。
　　3、夜尿：指夜間（晚上6點－次日早晨6點）尿量超過全天尿量的一半。大多與腎功能不全有關，心功能不全的患者有些也會夜尿增多，某些精神因素也會引起。但僅排尿次數多而尿量不增加者，不屬夜尿增多範疇。
　　二、排尿異常
　　1、尿頻、尿急、尿痛：尿頻指排尿次數增加（正常人白天平均排尿4－6次，夜間0－2次）。尿急指一有尿意即要排尿或剛排完尿又急著要排，常常急而不能自控。尿痛指排尿時尿道産生痛疼或燒灼感。這三個症狀並存是泌尿系統炎症的特徵性表現。
　　2、尿潴留：指排尿障礙導致尿液停留于膀胱內而無法排出。多與尿道的部分和完全性梗阻有關，某些藥物和神經系統疾病也會引起。
　　3、尿失禁：指尿液不自主地從尿道溢出。可見於下尿路解剖或功能異常、神經性膀胱等。
　　三、腰痛
　　1、腎絞痛：疼痛突然發作，常向下腹、外陰及大腿內側等部位放射，呈間歇性劇烈絞痛。常由輸尿管內結石、血塊或壞死組織阻塞所致。
　　2、腎區鈍痛及脹痛：泌尿系統疾病所致的腎區疼痛包括：1）腎臟腫大牽撐腎被膜引起，如急性腎炎、急性腎盂腎炎、腎盂積水、多囊腎、腎癌、腎下垂等。2）腎周疾病所致腰痛：如腎周圍膿腫、腎梗塞併發腎周圍炎、腎囊腫破裂及腎周血腫等。但是，許多腰痛是由脊柱及脊柱旁軟組織疾病引起，胰、膽、胃部疼痛也常放射到腰部。