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長期的不明原因的牙痛請注意牙隱裂
     長期的不明原因的牙痛可能由牙隱裂引起，因為牙隱裂的裂紋常深入牙本質結構內，而牙冠表面的非生理性細小裂紋，常不易被發現而被忽略，所以如發現長期原因不明的牙痛，臨床醫師應給予足夠的重視，檢查有無牙隱裂。
     牙隱裂發生於上頜磨牙最多，下頜磨牙和上頜前磨牙次之；第一磨牙明顯多於第二磨牙，近中腭側尖（即承擔最大牙合力的工作尖）更易發生。牙齒承受牙合力應力集中，本身抗裂強度低，牙尖斜度大，創傷牙合力均是牙隱裂的致裂因素。
     若中老年人的磨牙和雙尖牙有較長時間的咀嚼痛和冷熱激惹痛病史，或有咬在某一特定部位引起陣痛和曾經有硬物硌傷的病史，即可能發生牙隱裂。其特徵如下：牙合面隱裂與發育溝吻合併延伸越過邊緣嵴；隱裂可被碘酊深染或投照檢查時見深入牙體內的細陰影，同頜同名牙齒常對稱發生；患牙牙合面有異常磨損和高陡牙尖，有側方叩痛和咬診痛；隱裂處常有色素沉著，可並發齲病、或繼發牙髓充血、牙髓炎、牙髓壞死和根尖炎。
     對於淺表的隱裂，無明顯症狀，牙髓活力正常者，進行調牙合治療，也可備洞，磨去裂紋，作預防性充填；對於較深的裂紋或有牙髓病變者，在牙髓治療的同時大量調整牙尖斜面，徹底除去患牙所承受的致裂力量，治療後及時全冠修復；牙髓治療開始時可做帶環粘上以保護牙冠，牙髓治療完畢應及時作全冠修復是至關重要的。

牙痛與多種疾病有關 
　　牙痛不但可由牙齒本身的齲壞等原因引起，很多全身疾病也可引起牙痛，應引起人們的重視。
 　　急慢性上頜竇炎上頜竇炎常引起上頜磨牙及前磨牙疼痛。這種疼痛晨起時輕，午後或久坐後加重。多數患者牙齒無任何損壞，之前病人多有感冒病史。
 　　頜骨腫瘤頜骨腫物以牙源性腫瘤為多見，上頜竇、翼腭凹等較深部位的腫瘤往往不易察覺。遇到不明原因的牙痛、牙齒松動、脫落等，千萬不要以為是牙周炎而不以為然，更不要草草把牙拔掉，應仔細尋找牙痛的真正原因。
 　　三叉神經痛不典型的三叉神經痛早期常表現為牙痛。患者在進食、說話或刷牙時，個別牙齒不能碰，表現為銳痛，電擊樣、刀割樣、針刺樣疼痛，持續時間數秒鐘，疼痛難忍，位置準確，有時呈放射樣，夜間緩解，每日發作數次至數十次不等。
 　　顳下頜關節紊亂綜合征疼痛多在耳前顳下頜關節區及咀嚼區周圍，進食時加重，有些病人進食和咀嚼時還會感到耳內疼痛。有時張嘴、閉嘴時關節區出現彈響，而被誤認為是牙齒疾病所引起。
 　　舌咽神經痛疼痛性質與三叉神經痛相似。
 　　疼痛部位多發生在扁桃體、舌根或軟腭等處，說話、咳嗽、吞咽或頭部扭轉時可誘發，有時可被誤診為牙齒的疼痛。
 　　心源性牙痛以牙痛為首發癥狀的冠心病(心絞痛、心肌梗死)在臨床中並不少見，有時有明顯的多個牙痛(後牙痛)，呈持續性，疼痛的放射部位常是左肩左臂、頸部和面部，勞累後疼痛加重，休息後疼痛減輕。
 　　心理性牙痛此類牙痛與牙體器質性疾病無關，即牙痛發作前，沒有明顯的牙齦炎或牙周炎，而是由於惱怒、憂傷、緊張等精神因素引起的，其特點是牙痛發作在情緒波動之後。多見於情緒敏感的中青年人，性格內向的女性多見。
 　　腦腫瘤一些腦腫瘤患者因腫瘤壓迫神經而出現感覺神經障礙，出現上頜或下頜後磨牙疼痛，有時會被誤診為三叉神經痛。